腰痛症　腰椎椎間関節性腰痛症

　腰椎の関節面は下の写真の様にほぼ縦になっている為、腰の骨は前後によく曲がりますが、横へ倒したり、回したりするのは不得意な構造となっています。

　椎間間関節性腰痛は、不意な動きなどによって椎間関節の関節包や滑膜が損傷することで発症します。

　身体を前に曲げる動作では、椎間関節は広がるため、関節への負荷は比較的少なくなります。
　一方で、椎間関節を損傷しやすいのは、身体を後ろに反らせた時や、前屈姿勢から体を起こす動作時と考えられています。

　もちろん一概には言えませんが、

となることが多いです。

　椎間関節を構成する滑膜層や関節包は知覚神経が豊富で、炎症が起こると腫脹や充血が生じます。これにより、椎間関節を支配している脊髄神経後枝内側枝が興奮し、同じくこの神経に支配されている多裂筋、回旋筋、半棘筋など背骨周辺の筋肉に、痛みや筋緊張を引き起こすのです。

　さらに、炎症が進んで脊髄神経後枝外側枝にまで影響が及ぶと、椎間関節から斜め下方向（臀部や大腿部など）へ痛みが放散するようになります。

　腰椎の正常カーブは前弯となります。

　下の写真のように過前弯（カーブが強すぎる）になりますと、腰椎の関節に負荷がかかり続けることになってしまいます。　過前弯はお腹が出るような太り方をしたり、女性の方ではハイヒールの常用、産後に妊娠中の姿勢が戻らない時などで起こします。

　これによって関節の変性を起こし、慢性の椎間関節性腰痛になります。

　鍼治療は、椎間関節周囲への刺鍼以外、筋筋膜性腰痛とほぼ同じ治療法となります。整体治療は胸椎の調整をし、バランスを変えることにより腰椎椎間関節への負担を軽減します。

　急性の椎間関節性腰痛は概ね数日から1週間ほどの治療で良くなります。